En nu komt dus de boom. De Brabantse ziekenhuizen kunnen de toestroom al niet meer aan. De hulp van het leger wordt ingeroepen. Het is 21 maart. Het carnaval was rond 23 februari. Dat is dus de tijd die nodig is voor het virus om in een patiënt tot volle wasdom te komen. De huidige patiënten hebben vermoedelijk nog niet aan zelfisolatie gedaan.
De R0 is 3.6 tot 6.7. De tijd voor verdubbeling voor het aantal patiënten is ongeveer 4-5 dagen. Ca. 12% van de patiënten heeft IC-hulp nodig, d.w.z. Dat ze aan de beademing moeten. Een kwart tot de helft daarvan redt het niet. Een ieder kan voor zichzelf de consequenties uitrekenen. Laat je overigens niet misleiden door wat de overheid noemt ‘milde’ klachten. Dat is alles wat zit tussen een kuchje en een fikse longontsteking. De definitie die gehanteerd wordt voor ‘milde’ klachten is dat je nog net niet aan de beademing moet.
Nederland zit pas enkele dagen in zelfisolatie. In de tijd dat Nederland nog niet aan zelfisolatie deed was de verdubbelingsgraad van 4-5 dagen nog actueel, wat het daarna zal worden moet de tijd uitwijzen. De groei van het aantal patiënten zal niet eerder dan na een maand (hopelijk). Eerder hoef je dat in elk geval niet te verwachten.
Laten we hopen dat er iets opduikt als een goedkoop medicijn als hydrochlorine, want anders is Nederland eind mei verandert in een spookstaat.
Author Archives: Kees
Enkele consequenties
– Omdat mensen gedwongen meer qualitytime met elkaar hebben zal er over ca. 9 maanden een geboortegolf volgen.
– De Olympische Spelen zullen worden afgelast
– Het Eurovisie songfestival zal worden afgelast
– Vanwege het te verwachten aantal doden wordt de huizencrisis kleiner (alhoewel die zo groot is dat je niet zal kunnen spreken dat die wordt opgelost)
– De huidige steunmaatregelen gaan richting bedrijven, en er komt geld bij. Voor de crisis was het al zo dat het geld bij de bedrijven tegen de randen opkloste, na de crisis zal dat helemaal het geval zijn. Waar gaan die het geld aan besteden? Aan vastgoed. Met als gevolg dat een particulier straks helemaal geen huis meer kan kopen.
“We staan voor een crisis” is een understatement
Bij de start van de tweede wereldoorlog in 1940 waren er in het begin 8.729.000 Nederlanders. Er zijn in WOII 7.900 militairen omgekomen, er waren 88.900 burgerslachtoffers (inclusief het verzet) en 102.000 Joodse holocaustslachtoffers. Totaal 198.800, oftewel 2,32% van de populatie van het begin. Dit over een periode van 5 jaar, oftewel 0,464 % per jaar.
Nederland telt nu ca. 17.300.000 inwoners. De verwachting is dat in de loop van alleen dit jaar al ca. 50% ziek wordt van het coronavirus. (Volgend jaar wordt van de overgebleven 50% nog eens minstens 30% ziek). Van die 50% heeft ca. 12% beademingsapparatuur op een IC-hulp nodig. Krijg je geen beademing en/of extra zuurstof, dan ben je ook in het ziekenhuis nagenoeg verloren. Maar omdat de ziekenhuiscapaciteit onvoldoende is, gaat dat dus gelden voor ca. 1 miljoen Nederlanders. Ca. de helft hiervan gaat dus overlijden. Dat zijn de directe slochtoffers.
Maar ook alle ‘gewone’ slachtoffers (verkeersongelukken, brand, de normale infecties, hartaanvallen, kanker etc.) zullen als gevolg van de overbelasting van het zorgstelsel ook niet meer adequaat geholpen kunnen worden. Dat zijn de indirecte slachtoffers.
En dan zijn er de mensen die ziek worden doordat ze vanuit hoofde van hun werk contact met het virus niet kunnen vermijden. In de eerste plaats de zorg, het verplegend personeel, de doktoren. Maar ook de politie, de vuilnisophalers, en supermarktmedewerkers.
Een realistische schatting is dus dat er aan het einde van 2020 er ca, 600.000 minder Nederlanders zullen zijn als gevolg van het coronavirus. Dat is in absoluut aantallen 3x zoveel slachtoffers dan in WOII, terwijl de bevolking grofweg maar 2x zo groot is. En die ramp vindt plaats in 1 jaar, i.p.v. de 5 van WOII. En de ramp stopt niet in 2021.
Als het inderdaad zo is dat je immuun bent nadat je het gehad hebt, dan vind ik dat je in de zorg met gaan werken of ondersteunen (als chauffeur of als schoonmaker).
Rutte’s kortzichtige korte termijn denken
Het feit dat kinderen ZELF de ziekte goed doorstaan wil niet zeggen dat ze de ziekte niet overdragen. Rutte doet (ala Trump) aan wensdenken en verkiest de economie (korte termijn) boven het volgende scenario:
Kinderen dragen de ziekte massaal over aan hun ouders en aan hun leraren. Ouders en leraren vallen dan uit. Er is al een lerarentekort. En er zullen, als gevolg van de beslissing de scholen NIET te sluiten, coronavirus-weeskinderen ontstaan, omdat een deel van die ouders niet geholpen kan worden door het zorgstelsel. Wil je dat op je geweten hebben, Rutte?
De economische schade op langere termijn is dan trouwens vermoedelijk ook groter, als je de scenario’s naast elkaar legt. Hoe dan ook is de beslissing, de scholen NIET te sluiten, kortzichtig.
De NBB en het coronavirus
Als je de epidemie-ontwikkelingsmodellen volgt (van bijv. Peak Prosperity of Dr. John Campbell, beiden op Youtube te volgen) dan ligt de gevreesde coronavirus-piek (in het aantal patienten) voor eind mei bij ongewijzigd beleid. Mogelijk is het over 2 weken al zover dat niemand meer de deur uitmag (een maatregel die de overheid zou moeten nemen om de piek te vertragen), maar over 3 weken is dat tamelijk zeker het geval, volgens Peak Prosperity. Vooral Peak Prosperity is goed, Chris Martensen heeft tot nu toe in al zijn voorspellingen gelijk gekregen, en sommige zaken zijn al maanden geleden voorspeld. Epidemieen volgen een exponentieel model zodra de R0 (ver) boven 1 ligt. Een R0>1 wil zeggen dat elke patient meer dan 1 anderen aansteekt.; de R0 van het coronavirus lijkt gemiddeld op ongeveer 4 te liggen.
De NBB volgt nu nog de RIVM-richtlijnen maar als je goed naar de ondertoon in de berichtgeving en meningen van de experts luistert, dan zijn de maatregelen die het RIVM nu voorstaat volstrekt onvoldoende.
Het is voor de overheid ook lastig, ze moeten schipperen tussen de economie laten draaien of nu alvast de schade, het verlies alvast nemen om straks de ziekenhuizen en het zorgstelsel niet over de kop te jagen. Maar de overheid is ook afhankelijk van de mening van het publiek en tevens is het ook een overheidstaak om het publiek geen paniek aan te jagen.
Edoch, het is simpel. Met een R0 van ongeveer 4 en een incubatietijd van 2-7 dagen verdubbelt naar schatting elke 4-6 dagen het aantal coronapatienten. Half mei zijn er dus ca.400.000 Coronapatienten. Kan eind mei zijn, maar kan ook begin mei zijn, alles ervan uitgaande dat je nu geen enkele extra maatregel zou nemen om de uitbraak in te dammen. Erg veel speling zit hier niet eens in. Verder, ca. 12% van de coronapatienten wordt zo ziek dat ze naar een ziekenhiuis-IC moeten. Maar als iedereen tegelijk ziek wordt, dan is er tegen die tijd volstrekt onvoldoende ziekenhuiscapaciteit, nog afgezien van het feit dat het ziekenhuispersoneel zelf ook deels ziek wordt en ook zal uitvallen.
Kijk maar naar Italie. Drama daar, juist omdat ze de epidemie te laat hebben geprobeerd af te remmen. En in vergelijking met Nederland waren initieel hun maatregelen al heel wat drastischer dan wij hier nu nemen. En we lopen op Italie maar ca. 3 weken achter. Dus ik maak me grote zorgen over wat er hier komen gaat. Want zelfs als je gespaard wordt voor een coronainfectie, maar over een maand iets geheel anders krijgt (bijv. een ongeluk, of een infectie die niets met corona te maken heeft) dan kan je het schudden voor wat betreft adequate zorg.
We mogen aannemen dat de overheid zich dit ook realiseert. Voor de overheid gaat de keuze dus tussen het nu alvast nemen van economisch verlies of straks een hoop doden in het 50+-domein omdat het zorgstelsel het allemaal niet meer aan kan. In Italie kiezen ze nu voor minder doden, maar eigenlijk zijn ze te laat, de zorgstelsel-situatie is daar op sommige plekken al compleet uit de hand gelopen, met IC-bedden op de gangen en ziekenhuis-stops. Onze overheid hikt nu aan tegen de keuze voor extra isolatiemaatregelen (die geld kosten, maar die ze uiteindelijk toch zullen moeten nemen), maar doen ze dat binnen 2 weken niet dan heb je over 4 weken het Italie-scenario en kun je ca. half mei geen adequate zorg meer bieden, voor geen enkele ziekte!
Deze “griep” is (blijkt) 20 tot 30 keer dodelijker dan een “gewone” griep. Daarnaast zijn er minstens 2 varianten van het coronavirus tegelijkertijd in omloop (het L-type en het S-type), en als je geneest van de ene variant ben je daarmee niet automatisch immuun voor de andere. Verder blijkt het dat sommige “genezen” patienten nog gewoon besmettelijk blijven, dus die zouden (om anderen te beschermen) toch nog in zelf-quarantaine moeten blijven, terwijl ze dat van zichzelf niet zo voelen. En die genezen patienten worden hier in Nederland niet eens getest (wat ze in Zuid-korea wel doen, en waar deze data ook vandaan komt), dus blijven die genezen patienten de ziekte verspreiden. We zijn er dus voorlopig ook niet van af.
Ook de door iedereen voorspelde wensdroom dat met het intreden van de lente het virus uitsterft is gebaseerd op nul,nul data voor wat betreft DEZE griep. Niemand WEET dat. We HOPEN het alleen maar met zijn allen (omdat dat geldt voor andere griepsoorten), maar aangezien de ziekten ook in Australie voorkomen (waar het nu volop zomer is) heb ik weinig vertrouwen in het uitkomen van die wensdroom. Er zijn verder geen medicijnen, en er is geen natuurlijke immuniteit, er is (nog) geen vaccin, het virus is uiterst besmettelijk, dus voorlopig is de enige oplossing te trachten er niet mee in comtact te komen, in het belang van het voorkomen van een piek in het aantal patienten, en dat zou eigenlijk iedereen als plicht moeten opvatten. In China doen ze dat, en daar lijken ze de R0 inderdaad beneden de 1 te krijgen.
Dat is de enige manier, we moeten kortom collectief kiezen voor sociale isolatie, om er voor te zorgen dat àls we het krijgen, tezijnertijd toch nog eventueel de zorg zouden kunnen krijgen die we dan nodig hebben. Het enige positieve wat je nu zelf lijkt te kunnen doen is dat er studies zijn (overigens nog niet bevestigd) dat met voldoende vitamine D in het bloed de kans op infectie wordt verkleint (wat op zich logisch klinkt, want een hoog vitamine D gehalte in het bloed zorgt ook voor een reductie in de kans op andere infectiesoorten).